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Carte de tiers payant

La Mutuelle de la Corse vous propose cette présentation de sa carte de tiers payant mutualiste. Pour vous permettre de mieux la comprendre, connaitre les droits de vos patients… nous la détaillons et vous expliquons chacun des codes utilisés.

carte tiers payant

Mieux comprendre la carte de tiers payant

Zoom sur :

N° de téléphone et adresse pour joindre la Mutuelle de la Corse. Retrouvez, l’ouverture de droits de vos patients ainsi que le suivi de vos factures dans votre espace « Professionnels de santé ».

Le datamatrix  permet d’interroger l’annuaire de service AMC dans le cadre du Tiers Payant Généralisé (TPG). Vous pouvez flasher ce code si vous êtes équipé d’un logiciel labélisé TPG et que vous êtes conventionné.

Code utilisé pour la télétransmission en dehors des échanges Sesam Vitale : échanges par un concentrateur ou en hors tiers payant pour l’envoi des feuilles de soins électroniques (FSE).

Pour chaque domaine de prestations, présence du code opérateur assurant la gestion de ces prestations. En renvoi en haut de carte, indication des paramètres à utiliser pour leur envoyer les factures si vous n’utilisez pas la lecture du datamatrix. Pour accéder aux devis et aux prises en charge (PEC) optique, audio et dentaire rendez-vous dans votre espace « Professionnels de santé « .
Vous trouverez  la signification des en-têtes de colonne  au verso de la carte.

Paramètres Sesam Vitale servant à l’envoi de DRE, et à l’interrogation de l’annuaire de service AMC si vous n’utilisez pas la lecture du datamatrix (2) :

  • le n° AMC de la mutuelle ;
  • le type de convention : valeur « MU » en gestion séparée ;
  • le critère secondaire (CSR) : donnée obligatoire servant à orienter votre DRE vers le système de gestion de votre patient.

Pour la Mutuelle de la Corse, le numéro attestant de son inscription dans l’annuaire inter-organismes d’assurance Maladie Complémentaire (N° AMC) est le  783005655

Renvois complétant les modalités de prise en charge indiquées dans la colonne correspondante

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