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Agents hospitaliers

Vous prenez soin des autres, votre mutuelle prend soin de vous.

La Mutuelle de la Corse a conçu pour vous, agent relevant de la Fonction Publique Hospitalière, adhérent ou pas au dispositif du CGOS, une gamme de santé dédiée.  Avec 4 niveaux de garanties, vous bénéficiez d’une mutuelle santé  qui s’adapte à vos besoins et prend en compte les spécificités de votre fonction comme celles de la Corse. Nos solutions ne s’arrêtent pas aux simples remboursements de soins, nous vous proposons également une très large gamme de services pour vous faciliter la vie … et donc préserver votre santé !

Découvrez nos offres santé

HOSP 1
Formule équilibre

Abordable et polyvalente, la formule ÉQUILIBRE vous assure une couverture à 100 % sur les soins les plus essentiels : consultation, hospitalisation, analyses et radiologie, … Elle  intègre le dispositif 100 % Santé et,  pour vous encourager à prendre soin de vous, un forfait consultations médecines douces.

  • Soins courants +
  • Pharmacie +
  • Hospitalisation ++
  • Chambre particulière +
  • Cures +
  • Appareillage et prothèses +
  • Dentaire +
  • Optique +
  • Médecines douces +

Soins courants
Prise en charge jusqu’à 100%* des consultations et visites, actes techniques, analyses et radiologie.

Pharmacie
Remboursement jusqu’à 100%* des médicaments à service médical rendu (SMR) faible.

Hospitalisation
Remboursement jusqu’à 100%* des soins et actes médicaux ou chirurgicaux et frais de séjour.

Chambre particulière
Jusqu’à 20 €/nuit dans la limite de 45 jours par an.

Frais d’accompagnant hospitalier  (30jours/an)
Prise en charge des frais de l’accompagnant jusqu’à 15 € /jour.

Reste à charge 0
Grâce au financement de la mutuelle et de la Sécurité sociale, vous bénéficiez d’un remboursement intégral sur certains équipements en optique, dentaire et pour les aides auditives.

Dentaire
Prise en charge de 100% à 150%* pour les  soins, inlays-cores, prothèses et orthodontie.

Médecines douces
20 €/acte avec un plafond annuel de 40 €.

HOSP 2
Formule TONIQUE

Pour vous soigner en toute liberté, choisissez la formule TONIQUE et maitrisez votre budget santé. Vous bénéficiez d’une protection complète sur les principaux soins de santé…et d’une prise en charge de différents soins non remboursés par la Sécurité sociale : forfaits contraceptifs, substituts nicotiniques, examens de laboratoire…

  • Soins courants ++
  • Pharmacie +++
  • Hospitalisation +++
  • Chambre particulière ++
  • Cures ++
  • Appareillage et prothèses ++
  • Dentaire ++
  • Optique ++
  • Médecines douces ++
  • Sport +

Soins courants
Prise en charge de 100%* à 140%* des consultations et visites, actes techniques, analyses et radiologie.

Pharmacie
Remboursement jusqu’à 100%* des médicaments à service médical rendu (SMR) important, modéré et faible.

Hospitalisation
Remboursement de 100%* à 140%* des soins, actes médicaux ou chirurgicaux et frais de séjour.

Chambre particulière
Jusqu’à 35 €/nuit et 20 € en ambulatoire dans la limite de 60 jours/an.

Frais d’accompagnant hospitalier  (30 jours/an)
Prise en charge des frais de l’accompagnant jusqu’à 20 € /jour.

Cures
100%* + 200 €.

Reste à charge 0
Grâce au financement de la mutuelle et de la Sécurité sociale, vous bénéficiez d’un remboursement intégral sur certains équipements en optique, dentaire et pour les aides auditives.

Appareillage et prothèses
Forfait prothèses auditives panier à tarif libre jusqu’à 300 €/oreille.

Dentaire
Prise en charge jusqu’à 230%* pour les prothèses à panier modéré disposant d’un PLV et 200%* des frais d’orthodontie .

Optique
Forfait verres jusqu’à 130 €/verre.
Forfait lentilles (remboursées ou non par la Sécurité sociale) 70€.

Médecines douces
30 €/acte avec un plafond annuel de 90€.

Sport
25 € sur la licence sportive.

HOSP 3
Formule ENERGIQUE

Vous recherchez une  protection pour toute votre famille ? La formule ÉNERGIQUE vous accompagne dans toutes  les étapes de votre parcours de vie avec de solides prestations en matière d’optique et de dentaire et  vous encourage à garder la forme en participant à votre licence sportive.

  • Soins courants +++
  • Pharmacie +++
  • Hospitalisation ++++
  • Chambre particulière +++
  • Cures ++
  • Appareillage et prothèses +++
  • Dentaire +++
  • Optiques +++
  • Médecines douces +++
  • Sport ++

Soins courants
Prise en charge jusqu’à 180%* des consultations et visites, actes techniques, analyses et radiologie.

Pharmacie
Remboursement jusqu’à 100%* des médicaments à service médical rendu (SMR) important, modéré et faible.

Hospitalisation
Dépassements sur les soins et actes médicaux ou chirurgicaux remboursés jusqu’à 180% du tarif de Sécurité sociale.

Chambre particulière
Jusqu’à 50 €/nuit et 15 € en ambulatoire dans la limite de 90 jours par an .

Frais d’accompagnant hospitalier (30 jours/an)
Prise en charge des frais de l’accompagnant jusqu’à 30 € /jour.

Cures
100%* + 350€.

Reste à charge 0
Grâce au financement de la mutuelle et de la Sécurité sociale, vous bénéficiez d’un remboursement intégral sur certains équipements en optique, dentaire et pour les aides auditives.

Appareillage et prothèses
Forfait prothèses auditives panier à tarif libre jusqu’à 500 €/oreille

Dentaire
Prise en charge jusqu’à 330%* pour les prothèses (panier modéré disposant d’un PLV) et 270%*des frais d’orthodontie.

Implants
Forfait implants, parodontie, orthodontie, prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale jusqu’à 400 €/an.

Optique
Forfait verres très complexes et monture jusqu’à 440 €.
Forfait lentilles (remboursées ou non par la Sécurité sociale) jusqu’à 130 €.

Médecines douces
35 €/acte avec un plafond annuel de 140€.

Sport
40€ sur la licence sportive.

HOSP 4
Formule PROTECTRICE

Pour protéger votre famille et faire face à des dépenses de santé importantes,  la formule PROTECTRICE, prévoit un remboursement renforcé des soins courants, du dentaire, de l’optique, des cures thermales ainsi que des forfaits confortables pour l’auditif… sans oublier le poste « Bien-être » qui vous permet une prise en charge des médecines douces : ostéopathie, diététique , homéopathie, acuponcture…

  • Soins courants ++++
  • Pharmacie ++++
  • Hospitalisation ++++
  • Chambre particulière  ++++
  • Cures ++++
  • Appareillage et prothèses ++++
  • Dentaire ++++
  • Optique ++++
  • Médecines douces ++++
  • Sport +++

Soins courants
Vos frais entièrement remboursés chez les médecins, y compris en cas de dépassements d’honoraires à hauteur de 250%*.

Pharmacie
Remboursement jusqu’à 100%* des médicaments à service médical rendu (SMR) important, modéré et faible.

Hospitalisation
Dépassement sur les soins et actes médicaux ou chirurgicaux remboursés jusqu’à 220%*.

Chambre particulière
Jusqu’à 65 €/nuit et 20 € en ambulatoire, dans la limite de 90 jours par an.

Frais d’accompagnant hospitalier  (30 jours/an)
Prise en charge des frais de l’accompagnant jusqu’à 40 € /jour.

Cures
100%* + 500 €.

Reste à charge 0
Grâce au financement de la mutuelle et de la Sécurité sociale, vous bénéficiez d’un remboursement intégral sur certains équipements en optique, dentaire et pour les aides auditives.

Appareillage et prothèses
Forfait prothèse auditive (panier à tarif libre) jusqu’à 700 €/oreille.

Dentaire

Prise en charge jusqu’à 450%* des prothèses (panier modéré disposant d’un PLV) et 280%* de l’orthodontie remboursée par la Sécurité sociale.

Implants
Forfait implants, parodontie, orthodontie,  prothèses dentaires non remboursés jusqu’à 600 €/an.

Optique
Forfait verres très complexes et monture jusqu’à 580 €.
Lentilles (remboursées ou non par la S.S) jusqu’à 140 €.
Forfait chirurgie oculaire jusqu’à 500 €/œil.

Médecines douces
40 €/acte avec un plafond annuel de 240€.

Sport
60 € sur la licence sportive.

PRESTATIONS PRÉVOYANCE
Incluses dans votre garantie

Parce que vous n’êtes pas à l’abri d’une maladie ou d’un accident vous obligeant à interrompre votre activité professionnelle, votre mutuelle a inclus dans vos prestations santé une garantie COMPLÉMENT DE REVENUS°. Et s’il vous arrive malheur,  votre famille est protégée avec un CAPITAL DÉCÈS°°.

  • Complément de revenus, en cas d’arrêt de travail
  • En relais des statuts régissant la fonction publique hospitalière et après intervention du CGOS ou de tout autre
    organisme
  • 30 % de votre traitement indiciaire brut
  • Capital décès, doublé en cas de décès accidentel

Maladie ordinaire
du 9ème mois au 12ème mois d’arrêt de travail

Longue maladie
du 18ème mois  au 24ème mois d’arrêt de travail

Puis du 30ème mois au 36ème mois d’arrêt de travail

Longue durée
du 42ème mois au 48ème mois d’arrêt de travail

Puis du 54ème mois au 60ème mois d’arrêt de travail

10 000 € en cas de survenance du décès de l’adhérent avant son 66ème anniversaire.

Doublement du capital versé en cas de décès accidentel

* du tarif de la Sécurité sociale ** exemple de tarif 2020 pour une personne âgée de 18 ans.
° prestation assurée par Solimut Mutuelle de France, Mutuelle régie par les dispositions du Livre II du code de la Mutualité, SIREN N° 383 143 617
°° prestation assurée par l’UNMI, mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité – SIREN  N° 784 718 207

Les + de la Mutuelle de la Corse

Vous accédez à une assistance et des aides pour faciliter votre quotidien dans les moments difficiles

INCLUS DANS VOTRE GARANTIE : Des médecins répondent à vos questions 7 jours/7 et 24 H/24.

Tout adhérent ayant souscrit un contrat de complémentaire santé depuis plus d’un an, et à jour dans ses cotisations, peut solliciter le service d’action sociale pour des aides spécifiques en cas de coup dur.

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